但是……</p>
钱洪亮的眼睛还是忍不住看了一眼陈和。</p>
此时的陈和拿着核磁片子正在细细的观察。</p>
因为他也很清楚。</p>
开颅,其实是风险最小的手术。</p>
但是……</p>
也是风险最大的手术。</p>
为什么这么说呢?</p>
因为对于垂体瘤而言,目前主流上,还是两种手术方案!</p>
也就是常规的开颅垂体腺瘤切除术和经蝶窦入路垂体瘤切除术。</p>
不过,这些年来。</p>
经蝶窦入路垂体瘤切除术的普及和逐渐成熟,使经颅手术的比例逐渐减少。</p>
但由于垂体瘤生长与扩展方向的不同,这两种入路终难互相取代而各有其存在的价值。</p>
如果单纯不考虑两种手术的缺点,这种对于患者垂体限流具体情况不清楚的情况,肯定是开颅更加保险。</p>
但是,如果考虑到经颅手术的死亡率及致残率均较经蝶窦手术高,故最后多采用经蝶窦手术。</p>
而且!</p>
患者本身还有一个很重要的事情。</p>
患者刚有头颅内受伤,让头颅内情况可能有所改变。</p>
意味着风险还会增加。</p>
患者刚刚进行了硬脑膜下血肿清除术和止血手术,如果这个时候再次开颅,合适吗?</p>
会不会造成二次损伤。</p>
按照神经外科的经验来看,死亡率和致残率,会增加很多。</p>
要知道,大脑是一个极其精密的司令部,任何一个地方出了问题,都需要承担很大的风险。</p>
更何况,垂体的位置,也比较特殊。</p>
……</p>
这些东西都需要结合起来去考虑的。</p>
而这种情况下,如果可以使用经蝶窦入路垂体瘤切除术,并不需要开颅,而是通过口腔,然后经唇下-鼻中隔-蝶窦进入头颅……</p>
这样一来,成功率会增加多少?</p>
这种手术虽然好,但是……却有很多限制。</p>
比如如果瘤体过于增大,或者说瘤体的位置不合适的话,就不适合使用了。</p>
不能强求,而只能老老实实的进行开颅。</p>
于是,陈和希望在片子上可以看到一些细微的变化。</p>
时间一分一秒流逝。</p>
陈和也说话。</p>
而是默默的看着片子,一言不发。</p>
王平斌刚刚安慰完钱家一家人。</p>
然后看见陈和半天不说话,忍不住说了句:</p>
“陈教授,如果不方便的话……其实也不需要强求。”</p>
“毕竟,你是搞心外科的!”</p>
“我们都是医生,都可以理解的。”</p>
而姜楠好奇的看着陈和。</p>
不知道他在想什么。</p>
而此时陈和压根没有理会王平斌,而是举起片子,对着姜楠说道:</p>
“姜主任,来,你认真看一下这里!”</p>
“你看蝶鞍区的信号,和这里是不是有差别?”</p>
姜楠闻声,连忙凑了过去。</p>