手术,即将开始!</p>
协同手术。</p>
意味着房旗岭要进行肝脏的缝合工作。</p>
而陈和要对坏死的不具备缝合价值的肝脏,进行清理!</p>
整个时间,已经所剩不多了。</p>
他们需要在13分钟内。</p>
把所有有效的关键血管找出来,然后缝合。</p>
简单点说,可以认为:</p>
找的过程就是陈和的工作。</p>
缝合的过程,就是房旗岭主任的工作!</p>
不过,自然没有想象的那么简单了。</p>
要不然,也不会让张量上了!</p>
手术开始,陈和的眼睛开始对肝脏组织判断起来。</p>
这一刻,房旗岭的工作就是选择性胆管血管结扎、大网膜填塞缝合术。</p>
但是,这样的缝合,仅仅是适用于深度大于3cm的裂伤或中央型破裂伤。</p>
很多伤口,是没有办法找到的。</p>
这就需要陈和了!</p>
此时此刻!</p>
陈和聚精会神。</p>
脑海里,关于肝胆外科的信息不断汇聚。</p>
肝脏的质地、硬度、弹性、色泽……这一刻,全都成为了陈和判断的目标!</p>
如果不行,直接果断的选择切除。</p>
当然了,肝脏的切除,显然不能随意。</p>
按照世界肝胆外科最新指南规定!</p>
还有严重的肝裂伤缝合术及肝动脉结扎术无效时,伴有以下情况可适时采用肝切除术。</p>
第一就是:大块的肝组织严重碎裂,无法修补。</p>
第二:裂伤伤及肝内主要的血管、胆管。</p>
第三:肝脏深部贯通伤,出血难以控制。</p>
第四:肝左叶、左外叶严重损伤者。</p>
就这四种。</p>
所以,看似简单的肝脏切除术,陈和却需要判断很多很多。</p>
所以说,此时此刻,时间很紧张,任务却很重!</p>
时间一分一秒流逝!</p>
肝脏的血管很多很多,需要陈和认真处理的地方也很很多!</p>
潘建业站在一旁,盯着陈和。</p>
呼吸都有些急促!</p>
他生怕陈和出问题。</p>
可是,只见陈和平静无比!</p>
脸上看不到丝毫紧张。</p>
他手里拿着电刀扩大伤口!</p>
果断的切开那些裂口小不能直接探查深部出血灶。</p>
然后交给对面的房旗岭。</p>
对于那些没有用的坏死组织,他没有考虑那么多,而是直接用手指法,以及刀柄法钝性清除失活脱落的肝组织。</p>
这个过程十分重要!</p>
因为这些坏死的组织,必须要彻底清除,否则会在后期形成肝内脓肿!</p>
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