普通的打结丝线,谁敢用来缝合跟腱啊
“有的。”
“要几根”巡回护士马上点头。
“开两根吧,跟腱的肌肉力量比较大,开2-0的,别开3-0”方云交待。
普通的肌腱缝合,3-0最好,但是跟腱属于大型肌腱,3-0的硬度可能不够,术后崩开那就完犊子。
一切准备就绪之后,方云也只能是用普通的缝合方法,去模拟着bunnell的缝合法,一板一眼地穿针引线。
并不是普通缝合那种的端端对接,而是如同织毛线一样的,在跟腱的近侧端和远侧端间,形成了网格状形状出来,操作的过程中,并未剪线。
如此新奇的缝合方式,杜林泉都是第一次见。
“龙主任,这是什么缝合方法就是方医生刚刚讲的什么‘卜诺’缝合”杜林泉仿佛是涨了见识一样。
“对。”
“方医生会的手术很多的。”龙泉顺带夸了方云一声,似乎是意有所指。
杜林泉立刻明悟,在方云的身上扫来扫去后,笑呵呵说:“等会儿方医生方便加个联系方式么”
方云则说:“杜医生,我现在只是个小主治,还不到能多点执业的水平。以后您如果有需要的话,还是请龙主任来吧。”
方云婉拒。
这样的操作机会,并不是不爱,而是方云非常清楚自己的定位。
跟班考核,还不是本院医师,你敢去搞多点执业啊,除非院长是亲爹,否则的话,这样的屁事想都不要想。
再则,方云只是把陇县人民医院当作一个跳板,说不得明年或者后年就跑路了,不是长期合作,根本没必要节外生枝。
医院里面的操作几乎已经足够多了。
杜林泉则马上说:“方医生还是很懂事啊,龙主任。”
“杜医生,没关系,以后方医生会经常来,也是一样的。方医生的确才升中级职称不久,不好这么嘚瑟跑去医务科多点执业备案。”龙泉稍微解释了一下,并未说明方云跟班考核的身份。
心里却是对方云更加高看。
不得意忘形,有自己的坚持,知道自己的定位,适可而止,这是个懂事的年轻人。不骄不躁的,以后发展潜力巨大。
肯定能在科室里,有一番作为。
龙泉和杜林泉说话间,方云已经完成了一条缝线的缝合,并未完全打结,而是用另外一根缝线,以刚刚缝合方法的反方向,再次加固缝合,形成了更加稳当的完全性网格形状。
如同织布一样,层层密布,看起来就稳得不行,比起平时他们见过的普通端端缝合,或者是八字缝合的变种,要稳得不止一星半点。
缝合完,方云打了四五个结,方才把剩余的缝线剪去。
“龙主任,松一下手,我看看张力和反弹性”方云建议。
患者如今仍处于极度背伸位,但方云得检查一下,术中的跖屈位,缝线的稳固性如何
龙泉一松开,方云就颇为自信地来了几下踝关节的跖屈、背伸操作,跟腱的缝合口处,一动不动,多条缝线的编织下,已经让远近端牢牢粘连在一起。
方云这才说:“这就不怕了,杜医生,术后患者仍然还是打背伸位石膏,但是在术后半个月内,就可以取下一段时间的石膏,松缓一下了。”
“交待先不要进行功能锻炼,但可以每天松开十五分钟,让肌腱被动地存在一定的活动度,预防粘连。”方云交待得非常自信。
“好!”杜林泉闻言,一点都不怀疑方云的话太过大胆。
这就是底气。来自于方云的硬核实力。
理论绝对不是无用,反而会提升你的认知。