副主任早知这货恶名,仍然被气得不轻。严令峰赶紧抢答道:“窦主任的意思是理论上可行,实际上不可能。”
玻璃那一侧,王磊抓起一只无菌注射器,里面已经抽好利多卡因。
这是多用途药物,不但控制室性心律失常是一把好手,做浸润麻醉更是上佳。
严令峰进修时见过几次介入,知道浸润麻醉之后,紧接着就是一大堆繁琐的置管前操作,哪怕为了抢时间加快速度,起码也要好几分钟。
他随意瞥了一眼,转脸对李明川打眼色,示意他今天评审,别跟县里专家争执。
同时解释道:“比如室速,本质上是异常电活动引起的连续期前收缩——那么如果导管进入心脏后不接触心肌,就不会引起额外的刺激,也就不会导致室速加重。”
“不可能。”李明川想都没想,一口否定。
“我也觉得不可能……”话音未落,话筒内传来王磊的声音:“开机。”
开什么机?
怎么就开机了?
现在才刚开始做穿刺,距离置管造影早得很,开机不是白吃辐射?
严令峰惊讶地扭头看去,他的角度不是太好,巾单遮挡下,看不到患者股静脉位置的具体情况。
但往原本关闭的影像增强电视屏幕看去,上面显现出了x光透视的图像。
与此同时,这边放射科医生的工作台上,屏幕中也出现了透视影像。
限于距离和巾单遮挡,大多数人都看不清王磊那边的动作细节,但从身边的屏幕看去,烟雾一样朦胧的图像中,隐约有根什么东西象蛇一样在蠕动,在前行。
众人睁大眼睛细看,恨不得把眼珠子都抠出来贴在屏幕上。
然而这只是一台普普通通的x光机,不是先进的dsa,而且王磊没有注射造影剂,除了他自己之外,没有一个人看得清血管内的景象。
“这,他是已经在置管了吗?”
“应该是吧,要不开机干嘛呢?”
“那为什么不注射造影剂?!难道连介入也可以盲探?!”
严令峰和窦主任都没作声,他们也无法理解王磊的操作。
介入就是依靠造影剂操作的,没有造影剂的介入就象瞎子骑马,虽然有可能循着血管抵达目的地,但更多的可能是半路捅破血管,酿成事故。
江婉柔猜测道:“他可能是为了抢时间,现在每一秒都很宝贵。”
注射造影剂需要时间,等待造影剂发挥作用更需要时间。
病人随时会出现意外,越早开通堵塞的血管,救活病人的可能性就越大,所以抢时间这个说法没错。
但严令峰依旧难以理解:“磨刀不误砍柴工,盲探只会更慢,还可能刺穿血管!”
窦主任也说道:“这个病人的血管条件差,盲探的话,万一有畸形,刺破血管的可能性极大。”